1.病因及发病机制:
腮腺炎病毒属副RNA病毒。一般室温2~3℃即可失去传染性,加热55~60℃ 10~12分钟即可失去活性,紫外线照射可迅速灭活。
2.流行病学:
①传染源:早期患者和隐性感染者,腮腺肿大前6日至肿大后9日均具传染性。
②传播途径:主要通过飞沫传播。
③易感人群:主要侵犯儿童,90%的患者在5~15岁。
④流行特点:全年均可发病,但以冬、春季为主。
潜伏期14~25天,平均18天。
1.腮腺炎:1~2天后腮腺逐渐肿大,体温上升可达39~40℃,多为一周左右。一侧腮腺先肿大,2~4天后累及对侧,或双侧同时肿大。
肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌角边缘轮廓模糊,同时伴周围组织水肿、灼热、疼痛和感觉过敏,局部皮肤紧张发亮具弹性。
表面发热不红。张口、咀嚼、食酸性食物时胀痛加剧。腮腺肿大持续4~5天后逐渐消退。
2.脑膜脑炎:是腮腺炎的常见临床表现,发生率占15%。常发生在腮腺肿大后的1周左右。大部分预后良好,症状可于7~10天内缓解。
3.睾丸类和卵巢炎:是常见于青春期和成人,多发生于腮腺炎后一周后,平均病程为4天。一般不影响生育。
4.胰腺炎:常与腮腺炎同时发生,多为轻型或亚临床感染。
1.血常规:白细胞总数稍低,淋巴细胞相对增多。
2.血清、尿淀粉酶:发病早期增高,第2周左右恢复正常。
3.血清抗体检测:血清特异性IgM抗体阳性提示近期感染。
4.病毒分离:病人的唾液、尿液、脑脊液、血中可分离出病毒。
自限性疾病,无特殊疗法。
1.减轻疼痛:忌酸、辣、硬而干燥的食物。采用局部冷敷收缩血管。用茶水或食醋调中药如意金黄散,或用紫金锭一枚碾碎后加醋调和敷于患处,保持药物湿润,以发挥药效并防止干裂引起疼痛。用温盐水或4%的硼酸溶液漱口。
2.病情观察:脑膜脑炎多于腮腺肿大后1周左右发生,应密切观察。
3.预防措施:
①隔离患儿:采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退后为止。
②切断传播途径:对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。接触者检疫3周。
③保护易感人群:对易感儿接种腮腺炎减毒活疫苗,90%可产生抗体。
Copyright © 2020 新思路职业培训学校有限公司 版权所有 All Rrghts Reserved.
执业医师考试,执业护士考试,医院招聘考试,健康管理师,中医推拿师,育婴师,执业药师考试,执业药师培训,执业护士培训,执业医师培训,医院考试培训
0551-65639769